Trastorno de Deseo Sexual Hipoactivo

El trastorno de deseo sexual hipoactivo se refiere a la falta de interés crónica o continua de la persona en el sexo, hasta el punto de angustia personal o en la relación. El trastorno de deseo sexual hipoactivo afecta tanto a hombres como a mujeres, sin embargo, es más común en mujeres. Según algunos estudios, el 22 % de las mujeres y el 5 % de los hombres experimentan trastorno de deseo sexual hipoactivo de forma continua. La Clínica Mayo señala que hasta el 40 % de las mujeres serán diagnosticadas con trastorno de deseo sexual hipoactivo en algún momento de sus vidas, lo que lo convierte en la disfunción sexual femenina más común.

Es normal experimentar una pérdida de interés en el sexo de vez en cuando. La libido puede fluctuar a lo largo de la vida. Puede ser alta cuando la persona se siente bien, confiada o emocionada, pero disminuir cuando se siente insegura, lucha contra la baja autoestima o aumenta el estrés de la vida. Los cambios hormonales de la madurez también pueden afectar el deseo en hombres (es decir, envejecimiento, testosterona baja) y mujeres (es decir, embarazo, menopausia).

El trastorno de deseo sexual hipoactivo puede ser frustrante para la persona que experimenta la disminución del deseo, así como para su pareja, pero es una condición tratable. Aunque puede llevar algún tiempo descubrir qué lo está causando, con tratamiento se puede regresar a una vida sexual satisfactoria.

Los síntomas de trastorno de deseo sexual hipoactivo incluyen una disminución o falta de pensamientos sexuales, disminución del interés en iniciar la actividad sexual y falta de receptividad a los avances de la pareja para la actividad sexual. Estos síntomas son persistentes, duran más de 6 meses y causan angustia personal o problemas en las relaciones románticas. La distinción importante en el trastorno de deseo sexual hipoactivo es que causa problemas personales o angustia en la relación. Algunas personas experimentan un deseo sexual más bajo que otras, pero si a una persona no le molesta su falta de deseo sexual, entonces no es un problema y no se consideraría trastorno de deseo sexual hipoactivo. El trastorno de deseo sexual hipoactivo se diferencia de la asexualidad en que es una falta de deseo, no una falta de atracción.

El trastorno de deseo sexual hipoactivo es un trastorno complicado con varias causas posibles. A veces, varias condiciones subyacentes contribuyen al trastorno de deseo sexual hipoactivo a la vez. Puede haber causas físicas, fluctuaciones hormonales y causas psicológicas.

Causas físicas y biológicas
Muchas enfermedades como la diabetes, el cáncer, la artritis y las enfermedades cardiovasculares pueden debilitar el deseo sexual de una persona. De manera similar, muchos medicamentos, como los que se toman para la depresión o la presión arterial alta, pueden disminuir la libido.
Las mujeres pueden experimentar un menor deseo sexual durante la menopausia o el embarazo, cuando los niveles de estrógeno y testosterona, una hormona que aumenta la libido, caen sustancialmente. Los hombres pueden experimentar testosterona baja debido al envejecimiento o enfermedad, lo que causa disminución del deseo sexual.

Causas psicológicas y emocionales
Varios factores psicológicos y emocionales pueden afectar el impulso sexual de una persona. La ansiedad, la depresión, la baja autoestima, los antecedentes de abuso o el estrés general pueden afectar el interés de alguien en la actividad sexual.
Los problemas de relación también pueden ser un factor. Puede haber bajo deseo sexual si las parejas no se comunican bien, tienen conflictos no resueltos, han experimentado desconfianza o han tenido una vida sexual insatisfactoria durante un período de tiempo.

El trastorno de deseo sexual hipoactivo es una disminución o ausencia del deseo sexual que causa angustia personal. La angustia personal es fundamental para el diagnóstico. El deseo sexual varía de persona a persona. Lo que puede parecer "normal" para una persona puede no serlo para otra. Si a una persona no le molesta su nivel de deseo, probablemente no tenga trastorno de deseo sexual hipoactivo.

El trastorno de deseo sexual hipoactivo tiene diferentes clasificaciones. El trastorno de deseo sexual hipoactivo se clasifica como generalizado o situacional. En casos generalizados, una mujer carece de deseo en la mayoría de las circunstancias sexuales. Cuando el trastorno de deseo sexual hipoactivo es situacional, solo ocurre en ciertos momentos (por ejemplo, si hay mucho estrés, después del parto, conflicto con la pareja). El trastorno de deseo sexual hipoactivo también se puede clasificar como adquirido o de por vida. El trastorno de deseo sexual hipoactivo adquirido ocurre después de que una persona ha tenido un funcionamiento normal durante algún tiempo y luego experimenta una disminución. El trastorno de deseo sexual hipoactivo de por vida no tiene un comienzo conocido, ya que la persona siempre ha experimentado una falta de interés en la actividad sexual.

El síntoma principal del trastorno de deseo sexual hipoactivo es la falta de interés en el sexo. Pero, debido a que todos somos diferentes, no existe un umbral oficial o una prueba de diagnóstico que indique si una persona tiene trastorno de deseo sexual hipoactivo o no. Más bien, el diagnóstico depende de cuán angustiada esté una persona por su bajo deseo sexual y si está causando otros problemas. Si una persona expresa inquietudes acerca de la libido baja, los médicos generalmente intentarán identificar las causas subyacentes. A menudo, se empieza buscando causas físicas relacionadas y se realiza un estudio médico completo, que incluye un historial médico, pruebas de detección y un examen físico.

Desafortunadamente, el trastorno de deseo sexual hipoactivo es infradiagnosticado y subtratado. Muchos profesionales de la salud no mencionan el tema del sexo. Algunos profesionales tienen miedo de ofender a sus pacientes o es posible que no se sientan seguros de sus habilidades para manejar problemas de salud sexual. Además, la gente simplemente no sabe acerca del trastorno de deseo sexual hipoactivo y que es una condición tratable.

Hay muchas formas de tratar el trastorno de deseo sexual hipoactivo. Así como una combinación de factores puede causar el trastorno, una combinación de tratamientos puede ser beneficiosa.

Cambios en el estilo de vida
Pueden ser necesarios cambios en el estilo de vida para combatir la libido baja. El manejo del estrés, el autocuidado, la dieta y el ejercicio pueden ayudar a abordar ciertas causas del trastorno de deseo sexual hipoactivo, incluida la fatiga, las preocupaciones sobre la imagen corporal, el estrés de la vida y el aumento de peso.

Asesoramiento
El asesoramiento (por ejemplo, terapia sexual) puede ayudar a tratar las causas psicológicas del trastorno de deseo sexual hipoactivo. Los especialistas utilizan la psicoterapia para tratar condiciones psicológicas o inquietudes en las relaciones que pueden estar afectando el deseo de una persona de tener actividad sexual.

Terapias hormonales
La terapia con estrógenos puede ser útil para tratar el trastorno de deseo sexual hipoactivo en algunas mujeres. El estrógeno es una hormona sexual que afecta la libido, entre otras funciones. Este tipo de terapia, llamada terapia estrogénica sistémica, ayuda al cerebro a establecer las conexiones químicas necesarias para aumentar el deseo.

La testosterona es una hormona que afecta el deseo sexual tanto en hombres como en mujeres (ver la sección Testosterona baja para obtener más información sobre el impacto de los niveles bajos de testosterona en los hombres). Actualmente, la terapia con testosterona no está aprobada por la FDA para mujeres en los Estados Unidos. Algunos estudios han demostrado que las mujeres pueden experimentar efectos secundarios como crecimiento o pérdida de cabello adicional, acné, problemas hepáticos y agrandamiento del clítoris debido a la terapia con testosterona.

Medicamentos
Al experimentar trastorno de deseo sexual hipoactivo, es importante tener en cuenta los medicamentos que se sabe que disminuyen la libido (p. ej., anticonceptivos hormonales y antidepresivos), así como las opciones de medicamentos para aumentar el deseo sexual (terapias hormonales, flibanserina y bremelanotida). Hable con su profesional de la salud sobre las opciones de medicamentos para controlar los síntomas de trastorno de deseo sexual hipoactivo.